相传魏征将草药磨成粉末同梨汁一起煎熬，给其久病老母服用，疗效甚好，其母非常喜欢。后来这种方法流传开来，成为疗效食品梨膏糖。

俗称“小热昏”的民间传统曲艺又叫卖梨膏糖曲艺，曾在上世纪唱响无锡的大街小巷。梨膏糖和“小热昏”是二个不可分割的孪生兄弟。无锡卖梨膏糖的传统起源于上世纪20年代，分为“文卖”和“武卖”两大种。“文卖”指摆个摊位，不到处吆喝，而“武卖”则是一边卖糖一边说唱，所唱内容以实事新闻、笑话故事为主，因涉及讽刺当时反动当局的劣迹，避免当局查究干涉，便自称说唱属于“发高烧”、“热昏头”的胡言乱语，故名为“小热昏”。 

梨膏糖制作工艺非常考究、选料优选，制作过程也需要用到特制的工具，包括：有一定比例的方板方尺、大药锅、竹板等，选取上好的川贝母、陈皮、桔梗、半夏、积壳、南沙参等十八味中草药按一定分量配合融洽，磨练成粉，再佐以老冰糖，新鲜鸭梨汁水，煎熬五十分钟，人不能走开，一定要随时关注糖的变化，等待其收练成膏，药充分发挥其作用，制作人需要有充分的经验方能做成，多一分火候则过头发泡，少一分则无法凝结成膏。火候到位后，就是打板冷却。这一步决定梨膏糖是否能浇筑成型。打板的数量也要由老师傅根据经验决定，否则无法做成。

梨膏糖制作技艺是传统手工艺配合民间秘方相辅相成，是一种传统文化的传承。其止咳化痰、清喉润肺的功效非常显著，深受广大人民的喜爱，是很多人童年的美好记忆。